Fístula simple (baja)
Su trayecto atraviesa poco o nada del músculo del esfínter. En estos casos, la fistulotomía, que abre el trayecto para que cicatrice desde el fondo, suele ser una opción con buenos resultados, según valoración.
COLOPROCTOLOGÍA · FÍSTULA ANAL
Te valoro para identificar el trayecto de la fístula y elegir la técnica que cuide tu continencia, en Hospital Ángeles Andares y con trato discreto.

Conoce tu padecimiento
Una fístula anal, también llamada fístula perianal, es un pequeño túnel que comunica el interior del conducto anal con la piel cercana al ano. En la mayoría de los casos aparece después de un absceso anal, cuando la infección de una glándula abre un trayecto que no termina de cerrar por sí solo.
Suele manifestarse con salida de pus, sangre o líquido por un orificio en la piel, manchas en la ropa interior, comezón y molestias que van y vienen. Sé que genera incomodidad y pena, pero es un padecimiento frecuente y tiene tratamiento. Los medicamentos pueden aliviar la infección por un tiempo, aunque por lo general el trayecto requiere un procedimiento para cerrarse.
Como especialista en fístula anal en Zapopan, estudio el recorrido de tu fístula y su relación con el esfínter para elegir la técnica adecuada: fistulotomía, colocación de sedal o cierre con láser LEONARDO® de biolitec, según valoración y las características de tu caso. Atiendo a pacientes de Zapopan y Guadalajara en Hospital Ángeles Andares.

Lo que debes saber
La clasificación depende del recorrido del trayecto y de cuánto músculo del esfínter involucra.
Su trayecto atraviesa poco o nada del músculo del esfínter. En estos casos, la fistulotomía, que abre el trayecto para que cicatrice desde el fondo, suele ser una opción con buenos resultados, según valoración.
Involucra una porción mayor del esfínter, tiene varios trayectos o se ha repetido. Aquí prefiero técnicas que buscan cuidar la continencia, como el sedal o el cierre con láser LEONARDO®, según cada caso.
Salida intermitente de pus o sangre, un orificio o bolita junto al ano, irritación de la piel, comezón y dolor que aumenta cuando el orificio se tapa y disminuye cuando vuelve a drenar.
La mayoría se origina en un absceso anal previo. Con menor frecuencia se relaciona con enfermedad de Crohn, cirugías previas u otras condiciones, por lo que hago un estudio completo antes de tratarla.
Paso a paso
Primero identifico el trayecto mediante exploración y, cuando es necesario, estudios como ultrasonido endoanal o resonancia magnética de pelvis. Con esa información elijo contigo la técnica: fistulotomía para fístulas simples, sedal para drenar y proteger el esfínter, o cierre del trayecto con láser LEONARDO® de biolitec.
Con láser, introduzco una fibra delgada en el trayecto que aplica energía diseñada para cerrarlo desde dentro, sin cortar el músculo del esfínter. Realizo el procedimiento en quirófano con anestesia regional o sedación; dura aproximadamente de 30 a 60 minutos y, en la mayoría de los casos, el alta es el mismo día.

En consulta reviso tus síntomas y antecedentes y realizo una exploración cuidadosa. Si el trayecto no es claro, te solicito estudios de imagen para conocer su recorrido y su relación con el esfínter.
Con base en el tipo de fístula te explico la técnica indicada, sus beneficios y sus riesgos. Algunas fístulas complejas las trato en dos tiempos: primero con sedal y, después, con el cierre del trayecto.
En quirófano de Hospital Ángeles Andares, con anestesia regional o sedación, realizo la fistulotomía, coloco el sedal o aplico el láser. Dura aproximadamente de 30 a 60 minutos y suele ser ambulatorio.
Muchas personas retoman actividades ligeras en aproximadamente una semana; la cicatrización completa puede tomar varias semanas. Te indico baños de asiento, analgésicos y revisiones periódicas para vigilar el cierre del trayecto.
Por qué confiar en mí
Te escucho, te explico con claridad y te propongo la opción de tratamiento adecuada para tu caso.
Trato hemorroides, fístula y fisura anal con láser diodo LEONARDO® de biolitec: menos molestias y una recuperación generalmente más rápida, según tu valoración.
Estoy certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía General y el Consejo Mexicano de Especialistas en Coloproctología: atiendo colon, recto, ano, vesícula y hernias.
Me he preparado en Suiza, Estados Unidos, España, Brasil, Colombia y Panamá, y soy miembro de la ASCRS y la ESCP.
Cuándo acudir al especialista
Una fístula no suele ser una emergencia, pero estas señales indican que conviene programar una valoración conmigo pronto.
Costo, tiempo y tranquilidad
Consulta de valoración $900 MXN. Acepto las principales aseguradoras de gastos médicos mayores, según tu póliza.
El costo depende del tipo de fístula, de la técnica indicada y de los estudios que se requieran. Lo defino después de la consulta de valoración, que tiene un costo de $900 MXN. Acepto las principales aseguradoras de gastos médicos mayores, y el procedimiento puede cubrirse según tu póliza.
La cirugía dura aproximadamente de 30 a 60 minutos y suele ser ambulatoria. La cicatrización puede tomar de varias semanas a algunos meses, sobre todo en fístulas complejas o tratadas en dos tiempos. Los tiempos varían según cada paciente y te los explico en tu valoración.
Durante la cirugía estarás bajo anestesia y, después, puede haber molestias que controlo con analgésicos. Elijo la técnica cuidando el esfínter para proteger tu continencia; en fístulas complejas prefiero opciones como el sedal o el láser, según valoración.
Mitos y realidades
Información clara para que decidas con tranquilidad. Tu caso siempre lo valoro de forma personalizada.
Los antibióticos pueden ayudar a controlar la infección por un tiempo, pero en la mayoría de los casos el trayecto persiste y los síntomas regresan. Por lo general se requiere un procedimiento para que la fístula cierre.
El riesgo depende del tipo de fístula y de la técnica. Al estudiar bien el trayecto puedo elegir opciones que buscan cuidar el esfínter, como el sedal o el láser LEONARDO®, según valoración médica.
El orificio puede taparse por un tiempo y los síntomas desaparecer, pero el trayecto puede seguir presente y volver a inflamarse. Con una exploración en consulta puedo confirmar si realmente cerró.
El láser es una herramienta útil en ciertos trayectos, sobre todo cuando se busca cuidar el esfínter, pero no todas las fístulas son candidatas. Defino la técnica según el tipo de fístula y las características de tu caso.
Reseñas de pacientes
Experiencias individuales que mis pacientes han compartido. Cada caso es distinto y requiere una valoración personalizada.
Quisiera agradecer el profesionalismo y la empatía que tuvo el doctor conmigo para comprender mi problema. La verdad es que me sentí escuchado y acompañado, sentí que realmente hay alguien a quien le importa la salud del paciente y que se esfuerza por llegar a la causa del problema para encontrar una solución. Sin duda, eso marca la diferencia y contribuye a ofrecer una mejor calidad de vida al paciente. Nuevamente, muchísimas gracias. Un 10 de 10.
Muy eficiente, profesional y acertado; la verdad iba con mucha pena, nunca había visitado un proctólogo para que me revisara, sentí mucha confianza y profesionalismo con el, incluso yo iba acompañada y no hubo ningún problema por que tuviera yo a mi pareja conmigo durante mi visita, muy agradecida con el doctor.
Agradecemos mucho su dedicación, explicaciones claras y el ambiente de confianza que envuelve su consulta. Mi mamá ha sido su paciente desde hace algunos años y ha sido muy acertado en los tratamientos y estuvimos muy conformes con la atención recibida durante su cirugía.
Recomiendo al 100% al doctor Erick, la forma en la que abordó mi caso fue muy profesional, con explicaciones detalladas. La cirugía fue exitosa y en el proceso de recuperación el doctor siempre estuvo al pendiente. ¡Excelente profesional!
El mejor proctólogo, explicación detallada, muy amable y atento. Salí de mi cirugía súper bien y siempre estuvo atento a mi seguimiento, además que tiene un carisma único. 10 de 10
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